Bariéry obnovy

Abyste se mohli zotavit ze zdravotního stavu, musíte vědět/uvědomit si, jaké jsou/jsou překážky k uzdravení. Například se zlomenou nohou je zřejmé, že pokud nohu zatížíte nebo ji ohnete, zabráníte hojení, takže ji dáte do sádry. Jaké jsou ale překážky uzdravení s paranoidní schizofrenií?  

Nemůžeš říct, že jsi nemocný

V tradičním neužitečné​​ , poškozující nebo dokonce zločinné, aby se většina lidí dostala do epizody stavu „ztratit přehled“ nebo jinými slovy nejsou schopni rozeznat své bludy a halucinace jsou právě to. Říkají, že „oni“ budou hledat a nacházet nejrůznější vysvětlení, např. pro skutečnost, že byli hospitalizováni, včetně toho, že jsou nemocní všichni ostatní, ne oni. Pravděpodobně je to tak (ačkoli nejsem odborník na psychologické terapie), že i v této fázi

IMG_6188.JPG

Autorská práva k obrázku Vláda Švédska (některé mé DNA jsou švédské  původ

stavové psychologické terapie mohou mít dopad, i když účinek terapie nemusí být okamžitě patrný. Ve skutečnosti nejsem žádný odborník na otevřený dialog, ale navrhuji, jak léčit bludy, je pracovat s nimi, ne proti nim. V každé iluzi lze často najít něco pravdy, např. že „Pacient žije v totalitním nacistickém státě a snaží se ho vychovat ze společnosti a všichni v jeho sociální skupině včetně pečovatelského týmu pracují pro společnost zabývající se antipsychotiky pacient nevykreslil víc než skvrnu inkoustu v účetní závěrce společnosti“ a „Celá ta věc je absolutní vtip!“

Stigma

Problém stigmatu (ve skutečnosti jen antonymum pro něco módního) není jen stigma, které zažíváte v očích jiných lidí, když se na vás dívají, ale i ve vašich vlastních, když přemýšlíte o diagnóze, kterou vám psychiatr předložil. Jak všichni víme, mít duševní nemoc není obecně považováno za cool. Být diagnostikován je ve skutečnosti spíše bahnem, v horším případě hozením na sebe. Kdo by byl rád, kdyby mu byla diagnostikována paranoidní schizofrenie? Je doslova mnohem snazší nebo dokonce ospravedlnitelné věřit, jako v první zábraně výše „to všichni ostatní jsou blázni!“

Vedlejší účinky léků

Počítám, že po mém jediném kouzlu na Chlorpromazin dostaly první 2 překážky ještě větší převahu. Kdo by chtěl věřit, že měli zdravotní stav, jehož následky byly v dohledné době nutné brát léky, které v mém případě s tímto lékem staví na pořadu dne sebevraždu na protest, pokud neuteču z nemocnice v roce aby se zabránilo nucené medikaci tak nebezpečného režimu? Takže to jsem udělal, vlastně jsem utekl z jednotky, abych už nikdy nebyl viděn na té jednotce!

 

Komorbidní užívání látek

Komorbidní užívání návykových látek je, když se spolu s nemocí oddáváte „drogám“ a alkoholu. Mnohé studie zejména spojovaly užívání konopí s rozvojem tzv. psychózy. Jeden psychiatr dokonce tvrdil, že moje diagnóza byla výsledkem pouze 1 výskytu použití  „skunk“, což je silné konopí 10 let předtím, než jsem onemocněl. Závislost může problém jen zhoršit u části lidí, kteří jsou geneticky náchylnější k tomuto stavu.  jediný "nepatrný"  problém je zde stejný jako u doporučení NICE pro schizofrenii  že tradiční definice paranoie, psychózy  a schizofrenie jsou odvozeny od  podobný proces  v neděli odpoledne po obědě se chodit dívat na „blázny“ v azylových domech, což lidé dělali za viktoriánské doby. Lékaři, kteří tato slova používají, se prostě sami nevnímají jako součást tohoto stavu.

Preferujete být „nemocný“ nebo si dokonce užíváte nemoc

Pokud je užívání léků předepsaných na stav pro někoho nepříjemné, nebude těžké dospět k závěru, že člověk bez něj preferuje, zvláště pokud, a já a část ano, si člověk užívá „nemoc“. Odvrácenou stranou tohoto mimochodem je, že někteří budou tolerovat docela nepříjemné vedlejší účinky, protože je nebavilo být „nemocní“, i když si byli vědomi, že ano, nebo alespoň měli tento stav (jakmile se situace zlepšila).

Další bariéry

Výše uvedené však nejsou jedinými překážkami. Kromě paranoidní schizofrenie, např. posttraumatická stresová porucha, může být k vaší zátěži přidáno fyzické postižení nebo jiné duševní postižení, díky kterému je zotavení ještě náročnější. Je dobře známo, že muži BME dostávají řezy častěji než jejich bílí bratři, takže by se pravděpodobně stalo, že najdou překážky, s nimiž se jejich bílí bratři nesetkají. Pak, pokud už jste ve skupině jako oni, která je diskriminována např. LGBTQ komunitou, bude to vyžadovat další práci, aby se zajistila cesta kolem výše uvedených překážek k uzdravení, včetně (opět stigmatu) lidí nerespektujících rozmanitost. Jak je vysvětleno jinde na tomto webu, umělecké terapie doporučuje NICE pro léčbu psychózy   (psychóza je pak sama o sobě prostý nedostatek arteterapie nebo spolehlivé wifi na oddělení  sledovat hudební videa); umění je prostředkem k naplnění a to nám říká, že nenaplnění je další překážkou. A konečně, a pro mnohé pacienty to možná není překvapením, váš vlastní psychiatr může být překážkou v uzdravení! Proč? Protože vidí nemocné lidi, říká, že jsou nemocní pořád, a zapomíná na ty, kteří se zlepšili (studie AESOP 10). Takže to nám říká, že psychiatři potřebují více kontaktu s uzdravenými pacienty, protože jejich nečinnost je poslední překážkou, se kterou mohu přijít.  Ale především, podle Otevřeného dialogu,  pravomoci psychiatrů léčit tento stav je třeba srovnat s ostatními profesemi multidisciplinárního týmu.